インフルエンザワクチンQ&A(12版)

おひさまこどもクリニック


Q1.有効性はどの程度ですか?
 有効率(発病阻止効果)は20-60%程度といわれています。年齢によっても年度によっても報告に差があります。アメリカ疾病予防管理センター(CDC)の全年齢の有効率データでは、過去10年間の最高が2010-11年の60%、最低が2014-15年の19%です。厚生労働省によると65歳以上で82%の死亡阻止効果があったとしています。発病予防効果は不十分ですが、重症化予防のために接種が勧められています。


Q2.インフルエンザ脳症を予防できますか?
 脳症予防効果のデータはありませんが、インフルエンザの発病や重症化を予防することで脳症の予防が期待されます。
 日本小児神経学会
https://www.childneuro.jp/modules/general/index.php?content_id=64


Q3.妊娠中、授乳中の女性でも受けられますか?
 産科医に相談して妊娠経過が順調なら妊婦へも接種可能です。胎児および授乳中の乳児への影響は心配ありません。


Q4.いつ頃受ければいいですか?
 血液中の抗体価は接種終了後2週間から有効レベルに達し5か月程度持続すると言われています。小児の接種間隔は2-4週です。できるだけ間隔を空けた方が抗体価上昇はよくなります。10月〜11月頃の接種をお勧めします。

 9月11日に厚生労働省から「10月1日からは老人を優先して小児など元気な人は10月26日から接種するように」事務連絡があり混乱がありました。小児科は10月1日から接種しており、自治体からの補助金も出ますので、心配ありません。


Q5.12月など遅く受けた方が良いですか?
「効き目が3か月で切れると聞いたので遅く受けたい」という方がありますが、それは誤解です。毎年定期的に接種している場合、血液中の抗体は常に一定レベル以上が維持されますので、遅く受ける必要はありません。流行が始まってからは院内感染のリスクもあります。早めに余裕を持って受けてください。


Q6.毎年受ける必要がありますか?
 ワクチンによる抗体価は徐々に低下します。そして、流行するインフルエンザウイルスの型も毎年変化しますので、毎年の接種をお勧めします。


Q7.小児の2回接種は必須ですか?13歳以上は2回接種する必要はないのですか?  日本では厚生労働省により13歳未満は2回と定められています。同じく厚生労働省のQ&Aでは、WHOの見解では9歳以上は1回接種で良いと紹介されています。
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou01/qa.html#q20

 米国のCDCの勧告では「8歳までは4週間以上の間隔をあけて2回、9歳以上は1回。ただし8歳までの小児でも過去に2回以上の接種歴があれば1回の接種で可」とされています。


Q8.受けてはいけない人は?
 現在発熱している人や、あきらかに体調の悪い人、過去にインフルエンザワクチンで重い副反応があった人などは受けられません。その他の薬物や注射でアレルギーが出やすい人は医師と相談してください。卵アレルギーのある人でも受けられる場合が多いです。しかし、卵で重篤なアナフィラキシーショックなどを起こしたことのある人は医師とよく相談してください。


Q9.副反応は?
 全身症状(発熱、悪寒、頭痛、倦怠感等)や局所症状(発赤、腫脹、疼痛等)を認めることがありますが、通常2〜3日中に消失します。過敏症として、接種直後から数日中に発疹・かゆみなどが見られることがあります。 まれにアナフィラキ シーショック、けいれん、喘息発作などが見られることがあります。


おひさまこどもクリニック
初版:2007.11.12
改訂:2009.10.16、2012.10.2、2013.9.12、2014.10.30、2015.11.8、2016.10.16、2017.07.16、2017.12.15、2018.12.01、2019.09.18、2020.10.08


令和元年度インフルエンザQ&A(厚生労働省)
https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou01/qa.html

小児へのインフルエンザワクチン接種回数が日米で異なる理由は?(Web医事新報)
https://www.jmedj.co.jp/journal/paper/detail.php?id=9145